מה הסיבה האמיתית לפעולות חוזרות ונשנות (OCD)?

אליעד כהן מסביר שאנשים הסובלים מ - OCD עם חזרתיות, נוטים לחזור על פעולות מסוימות שוב ושוב מתוך צורך בוודאות. כאשר אדם סוגר דלת פעם אחר פעם, שוטף ידיים שוב ושוב, או בודק דברים פעמים רבות, הפעולה נובעת מהצורך להשיג ודאות מוחלטת לגבי הפעולה שבוצעה. לפי אליעד, הסיבה המרכזית לכך היא פחד עמוק מן הספק, כלומר, פחד מהאפשרות שמשהו לא נעשה נכון או במלואו.

מדוע קיים פחד כל כך עמוק מספק ואי - ודאות?

הפחד מספק נובע מכך שהאדם רואה באפשרות שמשהו לא נעשה כראוי, תוצאה קטסטרופלית. למשל, אדם הסוגר דלת שוב ושוב עושה זאת כי הוא לא מסוגל לקבל אפילו את האפשרות הקלושה ביותר שהדלת לא נעולה ושעלולים לפרוץ לו לבית. אותו אדם יעדיף לחזור על הפעולה פעמים רבות מאשר להתמודד עם החשש לפריצה אפשרית. במילים אחרות, האדם אומר לעצמו שהוא מאה אחוז בטוח שאינו רוצה שיפרצו לו לבית, אך הוא רק ב - 99 אחוז בטוח שסגר את הדלת, ולכן יחזור ויסגור אותה שוב ושוב, עד להשגת ודאות מוחלטת.

איך לזהות את הגורם המדויק להתנהגות חזרתית?

כדי לטפל בחזרתיות, אליעד כהן ממליץ לברר מדוע האדם מפחד מהאפשרות שמשהו לא נעשה כראוי. למשל, למה הוא חושש כל כך מהאפשרות שידיו לא נקיות? אולי הוא מפחד ממחלות או מזיהומים. ואז, כששואלים אותו כמה הוא בטוח ששטף ידיים כראוי, אם הוא יענה 90 אחוז, אז הוא ישטוף שוב כדי לעלות את הביטחון ל - 91, ואז ל - 92, וכך הלאה, עד שיגיע ל - 100 אחוז ביטחון.

כיצד לטפל ב - OCD של חזרתיות הקשורה לצורך בוודאות?

אליעד מציע שתי דרכי טיפול מרכזיות לטיפול ב - OCD של חזרתיות הקשורה לוודאות:

• הדרך הראשונה היא ללמוד לקבל את חוסר הוודאות. כאן המטרה היא לגרום לאדם להבין שזה לא סוף העולם אם ידיו אינן נקיות לגמרי או אם הדלת לא נעולה באופן מושלם. אפילו האפשרות של מחלה או פגיעה אינה בהכרח סוף העולם. כך, כאשר אדם לומד לקבל את האפשרות השלילית, הוא מאבד את הצורך בחזרתיות.
• הדרך השנייה היא להגדיל את הוודאות לגבי ביצוע הפעולה. במקום ללמד את האדם להתמודד עם הספק, מלמדים אותו להיות בטוח שהוא אכן ביצע את הפעולה. אם הוא ילמד לסמוך יותר על הזיכרון שלו ועל הריכוז שלו, אז הוא לא יצטרך לחזור על הפעולה שוב ושוב.

האם תמיד הצורך בוודאות הוא הגורם להתנהגות חזרתית?

אליעד מדגיש שלא תמיד הסיבה להתנהגות החזרתית היא הצורך בוודאות. לפעמים יש סיבות אחרות כמו הנאה מפעולה מסוימת. לדוגמה, אדם שתולש שערות או אדם שבודק שוב ושוב כמה לייקים הוא קיבל ברשת החברתית, לא תמיד עושה זאת כי הוא חושש שמשהו לא בסדר. לעיתים הוא פשוט נהנה מהפעולה עצמה. אדם הבודק לייקים שוב ושוב נהנה מהתחושה שהלייקים מעניקים לו, וברגע שההנאה פוחתת, הוא רוצה לשחזר את התחושה על ידי בדיקה חוזרת.

מה עושים כשההתנהגות החזרתית נובעת מהנאה ולא מספק?

כאשר אדם חוזר על פעולה כי הוא נהנה ממנה, אליעד כהן ממליץ לחקור את השאלה למה הוא כל כך זקוק להנאה הזו. יש צורך לבדוק מה הסיבה המדויקת שמובילה אותו להמשיך ולחפש את התחושה הטובה שוב ושוב. הבנת הגורם להנאה והצורך החוזר בהנאה זו, יכולה לסייע לאדם להתגבר על החזרתיות באמצעות טיפול שיתמקד בצורך הרגשי האמיתי שמאחורי הפעולה.

איך להתחיל לטפל בבעיה של פעולות חוזרות ונשנות (OCD)?

אליעד כהן מסכם ואומר שהצעד הראשון בטיפול הוא תמיד זיהוי ברור של הגורם המדויק להתנהגות החזרתית. יש להבין:

• מה בדיוק האדם מרוויח מפעולה חזרתית.
• מה הדבר השלילי שיקרה אם הוא לא יחזור על הפעולה שוב ושוב.
• איזו תחושה טובה הוא עלול להפסיד אם יפסיק את הפעולה.

אחרי זיהוי מדויק, אפשר לבחור את שיטת הטיפול המתאימה שתוביל לשינוי.